眼壓正常也可能青光眼!醫曝不少人都無感 「漏1事」小心真的會瞎掉
青光眼是眼壓也可醫曝一種退化性的視神經病變,在不同病人可能有不同的正常致病原因;而青光眼主要危險因子,除了高眼壓與視神經盤不穩定的光眼血流供應之外,青光眼家族史、不少高度近視、人都糖尿病、無感年長者皆是漏事高危險族群。
青光眼初期無感 愈早發現保留健康視神經
臺北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師葉師榕表示,小心青光眼疾病初期,會瞎在視野缺損輕微時,眼壓也可醫曝病人大都無感,正常直到有大面積的光眼視神經纖維損傷,才會感覺到視覺功能有異,不少導致不可逆的人都視覺功能損傷,甚至失明。無感所以越早發現,越能保留最多健康的視神經纖維,避免失明。
眼壓沒有絕對安全值 眼壓低也可能視神經病變
「眼壓高,可能有青光眼嗎?眼壓不高,就沒有青光眼嗎?」葉師榕指出,高眼壓雖是原發性青光眼的危險因子,但眼壓並沒有絕對的安全值,無法單純依據眼壓的高低來判定病人是否有青光眼;且人的眼壓和血壓一樣會有高低起伏,所以不少患者在被診斷為青光眼時,其眼壓是在正常的範圍內。
每個人視神經對眼壓的耐受度不同,加上視神經血流循環的不同,有些人眼壓高於20毫米汞柱,視神經依然健康;但有些人即使眼壓低於20毫米汞柱,仍會產生青光眼視神經病變。
積極治療、規律用藥 延緩青光眼惡化
面對青光眼這個隱形的視力殺手,鼓勵大家到眼科做篩檢,一旦對視神經的狀況有疑慮,可以安排進一步的檢查確認。葉師榕說,面對青光眼,毋須恐慌,最重要的是積極治療、規律用藥。配合醫師長期追蹤的大部分病人,較可能延緩青光眼病程之惡化與保存較多的視覺功能。
國外研究指出,病人若在五年內沒有接受穩定的治療,視力惡化的比例是有接受治療病人的兩倍多;根據統計,台灣約有七成病人會自行停藥,其中大多數病人甚至於治療第一年便自行停藥,這恐導致離失明更近一步。
(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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